孕妇小腿浮肿
小金花的同学怀孕了,这肚子大了,小腿肿了,血压也随之高了,产检医生告诉她很危险,她有点紧张,不明白这孕产妇高血压是怎么一回事,特意来门诊咨询。姑娘,你说的孕产妇高血压,临床上称为妊娠期高血压,妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,它是妊娠与血压升高并存的一组疾病,基本病理生理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血。主要表现为高血压,较重时出现蛋白尿,严重时发生抽搐。本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。目前的发病原因和发病机制尚不明确,因此难以完全预防和避免。
其发病原因可能与年龄因素、遗传因素、环境因素、营养因素、自身因素等有关;有学者认为此疾病可能由母亲、胎儿、胎盘多个因素引起。在妊娠期出现子痫前期及子痫发生,对母胎安全有着很大的威胁,严重时甚至危及孕妈和胎儿的生命。妊娠期高血压疾病极其危险,对宝妈来说,它会导致胎盘早剥、脑出血、视网膜剥脱、子痫前期、子痫等;对宝宝来说,胎儿宫内生长受限、胎死腹中、新生儿窒息的发生率显著增高。妊娠期高血压多发生在20孕周以后,初孕妇女尤其是年龄小于20岁、或大于40岁、双胎、都是妊娠期高血压易感人群。
患者首先出现的就是病理性水肿,随后可有血压的升高及相应程度的蛋白尿。一般来说,孕妇在正常的情况下可出现轻度或中度的单纯性下肢水肿,约占孕妇总数的50%—75%。这类生理性水肿常在孕妇侧卧12—24小时或休息后可迅速消退,不需要特殊治疗,若出现水肿持续不退,并持续向大腿甚至腹部发展,或体重迅速增长,发生妊高征的风险也会增加。该病特点是当胎盘娩出后,大多数产妇的血压可迅速恢复正常,病情迅速减轻,但也有少数产妇产后血压下降很慢,如果不加以控制,还会发生产后子痫。治疗妊娠期高血压的方法一般采取降压、终止妊娠等方法治疗,妊娠期高血压疾病的预后情况主要与病情严重程度相关。妊娠期高血压一般在产前检查来就能诊断,孕期通过补充钙剂可以有效预防。减少食盐的摄入量。进食高蛋白食物。能降低妊娠高血压的发生率。同时要坚持适当的锻炼、放松心情,按时产检。按医嘱服药。
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